Technik:
Da es verschiedene Ausprägungen der vergrößerten Schamlippen gibt, muss das Verfahren entsprechend dem klinischen Befund angepasst werden.
Bei den äußeren Labien wird eine längs verlaufende Spindel an der Grenze Haut-Schleimhaut entnommen und wieder vernäht.
In den meisten Fällen muss für ein optimales Ergebnis an den inneren Schamlippen eine keilförmige Exzision im oberen Drittel durchgeführt werden. Dies ist aufwendiger als eine tangentiale Schnittführung, die oft unschöne Kanten hinterlässt.
Es werden innen und außen liegende Nähte gesetzt, die sich nach 2-4 Wochen von selbst auflösen.
Manchmal finden sich noch zusätzliche, meist seitenunterschiedliche, faltige Aufwerfungen, die aus kosmetischen Gründen gesondert entfernt werden.
Risiken:
Durch die ungünstige Lokalisation kann es sowohl durch leichte Feuchtigkeit als auch durch nie ganz zu vermeidendem mechanischen Stress zu Wundheilungsstörungen kommen, die in der Regel folgenlos abheilen.
Bei Auseinanderweichen von Wundrändern müssen diese ggf. erneut adaptiert werden.
Unschöne Narbenbildungen, Gefühlsstörungen oder sexuelles Missempfinden sind sehr selten. Ausgeprägte Seitenungleichheiten, noch zu lange Schamlippen oder Überkorrekturen bis zur kompletten Entfernung sollten bei richtiger Operationsplanung nicht vorkommen.
Nachbehandlung:
Durch Einblutungen und Schwellung können unterschiedlich starke Schmerzen in den ersten Tagen nach dem Eingriff auftreten. Nach ca. zwei Wochen sollten die Beschwerden abgeklungen sein, die endgültige Abschwellung der Schamlippen kann 4 bis 6 Wochen andauern.
Durch das Verwenden von auflösbaren Fäden ist neben der postoperativen Kontrolle nach ca. 7 Tagen keine weitere Manipulation mehr erforderlich.
